You must have JavaScript enabled to use this form. Firma * Strasse Postfach Land/PLZ/Ort * Telefon Zentrale (oder Vorzimmer) Telefax Zentrale (oder Vorzimmer) Website Branche Anzahl Mitarbeiter * festangestellte, vollzeitliche Mitarbeiter 1. DELEGIERTE(R) Nachname * Vorname * Akad. Titel/Grad. * Position * Geburtsdatum * Telefon * Telefax Mobile E-mail * 2. DELEGIERTE(R) Nachname Vorname Akad. Titel/Grad. Position Geburtsdatum Telefon Telefax direkt Mobile E-mail 3. DELEGIERTE(R) Nachname Vorname Akad. Titel/Grad. Position Geburtsdatum Telefon Telefax Mobile E-mail Datum Bemerkungen